Gordura no Fígado

O corpo armazena gordura em diversos locais para uso posterior como fonte de energia. O fígado contém alguma gordura naturalmente, porém se este teor é muito alto pode causar a doença hepática gordurosa ou esteatose. Neste processo, o tecido normal e saudável do fígado vai sendo infiltrado por moléculas de gordura.  O fígado aumenta de tamanho, fica inchado e perde a sua funcionalidade plena, podendo progredir para sérios problemas de saúde. O tratamento para a gordura no fígado inclui mudanças na dieta, perda de peso, prática de atividade física e suplementos como silimarina, curcumina e probióticos, dentre outros. Tão importante quanto escolher os alimentos que ajudam a combater o acúmulo de gordura no fígado, é evitar alimentos vilões e outros fatores que causam a esteatose, como o excesso de álcool e medicamentos.

Super laboratório

O fígado é um laboratório de primeira linha, vital para o sistema digestivo humano, com mais de 500 funções identificadas, incluindo o metabolismo de alimentos, armazenamento de energia, remoção de detritos orgânicos, desintoxicação, suporte ao sistema imunológico, produção de bile e de centenas de compostos químicos. A filtração do sangue é uma função essencial do fígado. Todo o sangue do nosso corpo (5 litros em média) passa através do fígado quase 400 vezes por dia - ele filtra 1,4 litros de sangue por minuto! A filtração é vital porque o sangue vem carregado de bactérias, endotoxinas, complexos antígeno-anticorpo e outras substâncias tóxicas provenientes do intestino através da veia porta. Um fígado saudável limpa quase 100% das toxinas do sangue, antes que ele seja devolvido para a circulação geral. Qualquer alteração em sua plena função vai impactar na saúde.

Esteatose hepática

Existem dois tipos de esteatose hepática: de origem alcoólica e não alcoólica. Gordura no fígado está fortemente associada com fatores de risco metabólico, como resistência à insulina, triglicerídeos altos, baixo colesterol HDL (bom), doenças cardiovasculares, hipotireoidismo, obesidade e mudanças na microbiota (flora) intestinal. A esteatose avançada danifica o fígado, dificultando a remoção de toxinas e a produção de bile. Quando o fígado é incapaz de cumprir estas tarefas de forma eficaz, há risco de se desenvolver outros problemas de saúde. A esteatose é um problema grave que pode evoluir para hepatite, cirrose e câncer. 

Doença celíaca, glúten e esteatose

                                         

Muitas vezes há alterações no hepatograma, uma elevação sutil de enzimas hepáticas, sem nenhuma causa aparente. Enzimas são produzidas quando há dano no tecido hepático, ou seja, quando as enzimas se elevam isto indica que há um problema no fígado. O resultado em médio prazo pode ser a esteatose hepática não alcoólica, com acúmulo de gordura no fígado, que em longo prazo e sem tratamento pode evoluir para doenças graves, como hepatite, cirrose e câncer. Os celíacos têm até 6 vezes mais risco de apresentar doença hepática e são 20 vezes mais propensos a desenvolver cirrose, e os pacientes com esteatose não alcoólica têm 8,6 vezes mais risco de ser celíacos. Em resumo, as anormalidades intestinais na doença celíaca podem contribuir para o depósito de gordura no fígado. Muitos pesquisadores acreditam que em indivíduos sensíveis ao glúten, com testes laboratoriais negativos para doença celíaca, há um estado inflamatório crônico no trato digestivo. Isto pode causar a síndrome do intestino permeável (leaky gut), com níveis alterados de enzimas hepáticas e, eventualmente, doença hepática crônica.

O que sobrecarrega o fígado?

Alimentos processados, açúcar em excesso (principalmente a frutose derivada do milho), aditivos alimentares (adoçantes, corantes, conservantes), frituras ricas em gorduras trans e ômega-6 (óleos vegetais como canola, soja, algodão, milho), álcool, tabaco, drogas recreativas e diversos medicamentos. Há também fatores ambientais: poluição, pesticidas, herbicidas, fertilizantes sintéticos. Esta overdose de toxinas alimentares e ambientais dos tempos modernos faz com que o fígado cumpra horas extras para desintoxicar o organismo.

Frutose, frituras e álcool

As pesquisas evidenciam que o consumo exagerado de açúcar (mais de 25 gramas por dia), frutose adicionada em alimentos processados e carboidratos refinados são os principais culpados pela formação da esteatose hepática não alcoólica. Quando se consome grande quantidade de frutose, o fígado transforma este excesso em gordura (triglicerídeos). Frituras, ricas em calorias e gorduras trans, também devem ser eliminadas da dieta, pois contribuem para o ganho de peso e a inflamação. Por outro lado, a esteatose hepática alcoólica é causada principalmente pelo excesso de bebidas alcoólicas.

Drogas e medicamentos

Lesão no fígado induzida por drogas é uma causa comum e subestimada de doença hepática. Nas últimas décadas medicamentos regularmente usados, como amiodarona, tamoxifeno, irinotecano, 5-fluoracil, metotrexato, corticoides, tetraciclina, aspirina, ibuprofeno e ácido valproico, foram associados com esteatose. Derivados petroquímicos clorados (utilizados pela indústria) e cocaína também contribuem para a esteatose. O problema não é o uso ocasional de drogas, e sim a sua cronicidade.

O que comer?

Diversos alimentos atuam contra o acúmulo de gordura no fígado. Folhas, legumes (destaque para brócolis), frutas (principalmente berries e cítricos), fibras, sementes oleaginosas, feijões e pescados estão entre as boas escolhas. São muitas as gorduras boas que ajudam o fígado a se livrar da gordura ruim. Ômega-3 (presente na sardinha, cavala, atum, linhaça, chia e nozes) melhora os níveis de gordura hepática e os níveis de HDL colesterol em pessoas com esteatose. Abacate e azeite são ricos em ômega-9, que reduz o estresse oxidativo e a inflamação, contribuindo para um fígado mais saudável. Estudos recentes indicam que o óleo de coco extravirgem atua como um nutracêutico contra a esteatose hepática.

Alho, cúrcuma e gengibre

Alho é um tempero com ampla ação medicinal, e estudos mostram que seu consumo contribui para melhorar a resistência insulínica e o perfil lipídico, reduzindo a chance de acumular gordura no fígado.  A curcumina, um polifenol presente na cúrcuma, é eficaz contra o desenvolvimento da esteatose hepática e evita a sua progressão para hepatite. O consumo diário de cúrcuma reduz a resistência insulínica, a inflamação e a oxidação de gorduras. Gengibre, composto por centenas de fitoquímicos, também age na resistência insulínica e inflamação, sendo muito útil na prevenção e na correção da esteatose. 

Café e chá

Café é uma bebida com diversas propriedades na saúde humana. O ácido clorogênico, um dos princípios ativos do café, tem ação antioxidante, anti-inflamatória, ajuda a reduzir o colesterol e a prevenir a doença hepática gordurosa.  As pesquisas comprovam que o chá verde e o chá preto, devido ao seu alto teor de polifenóis, ajudam a reduzir o percentual de gordura corporal e gordura no fígado.

Suplementos

Além de uma alimentação com ênfase em folhas, legumes, frutas coloridas, sementes oleaginosas, boas gorduras e proteínas de qualidade, há também vitaminas, fitoterápicos e suplementos que ajudam a prevenir problemas e a reparar um fígado doente, como silimarina, curcumina, gengibre, probióticos, ácido lipoico, colina, inositol, complexo B, magnésio, vitaminas C, D, E, polifenóis, ômega-3, whey protein e outros.

Cuide do fígado com carinho!    

 

É preciso reconhecer que o fígado é um órgão essencial à sobrevivência. Não se pode viver sem ele – não há nenhuma máquina criada pelo homem que consiga fazer o que o fígado faz, tamanha é a sua complexidade! As doenças mais comuns do fígado são infiltração gordurosa (esteatose), hepatite (inflamação aguda, subaguda ou crônica do fígado), cirrose (endurecimento do tecido hepático com perda da função) e câncer. Se o fígado falhar e não houver um transplante, nós simplesmente morremos. Esta usina fantástica trabalha incansavelmente e, de modo geral, não nos lembramos disso e nem cuidamos do fígado. Procure se alimentar de forma correta e tenha bons hábitos de vida. O fígado agradece e a sua saúde também!

Texto elaborado por: Dra. Tamara Mazaracki.

Título de Especialista em Nutrologia –  Associação Brasileira de Nutrologia;

Membro Titular da ABRAN – Associação Brasileira de Nutrologia;

Pós-graduação em Medicina Ortomolecular, Nutrição Celular e Longevidade – FACIS-IBEHE – Faculdade de Ciências da Saúde de São Paulo e Centro de Ensino Superior de Homeopatia;

Pós-graduação em Medicina Estética – Instituto Brasileiro de Pesquisa e Ensino – IBRAPE.

As informações contidas neste blog, não devem ser substituídas por atendimento presencial aos profissionais da área de saúde, como médicos, nutricionistas, psicólogos, educadores físicos e etc. e sim, utilizadas única e exclusivamente, para seu conhecimento.

Referências Bibliográficas:

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