quinta-feira, 21 de janeiro de 2021

Fitoterapia na Menopausa

 


A Menopausa é marcante na vida da mulher. Sendo definida como uma fase biológica da vida e não como um processo patológico. Sendo assim, compreende a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo 

Ou seja, a menopausa é um marco dessa fase, correspondendo ao último ciclo menstrual.

Em suma, os ovários param de produzir quantidades suficientes de hormônios sexuais como estrogênio e progesterona.

Desta maneira aumenta a frequência de alguns sintomas clássicos, tais como, insônia, nervosismo, depressão, incontinência urinária,  alterações na sexualidade e  ondas de calor ou fogachos.

 

Sintomas da Menopausa e como tratar com Fitoterapia

 

Fogachos

 

Considerado um dos principais sintomas, já que são observados em 75% das mulheres pré-menopausadas, os fogachos duram de 1 a 2 anos após a menopausa, no entanto, eles podem durar mais de 10 anos em algumas mulheres. 

Eles são acompanhados com períodos de rubor recorrentes e transitórios, sudorese e sensação de calor e geralmente são coincidentes com palpitações, ansiedade e às vezes com arrepios.

Além disso, como o fogacho está relacionado com a diminuição dos níveis de estrogênio, um  dos fitoterápicos indicados é o Glycine max, popularmente conhecido como a soja.

É composto pelas isoflavonas que são polifenóis alimentares. Ou seja, são derivados de plantas com estrutura e funções semelhantes a estrogênio e desta maneira ligam-se aos receptores deste. 

Uma análise sistemática com 17 estudos promovida pela Maturitas (2006), mostrou uma redução ligeira a moderada nos fogachos, em mulheres com um número elevado desses sintomas por dia, bem como poderia ser benéfica para redução do peso corporal, glicose e controle de insulina no plasma.

Em uma revisão sistemática de literatura feita pela Nutrition, observou-se que as isoflavonas provavelmente têm efeitos benéficos na saúde óssea em mulheres na menopausa, fazendo com que a suplementação desse fitoestrógeno pode evitar a redução da densidade mineral óssea e manter uma estrutura óssea saudável durante a menopausa.

  •  Nome popular: Soja
  •  Dosagem diária: 50 a 180 mg por dia, que devem ser divididos em duas tomadas (12/12h)
  • Padronizador: 40% de isoflavonas

Contraindicações: 

  • Contraindicado para menores de 12 anos e pacientes alérgicos a amendoim;
  • Alguns efeitos colaterais citados são náusea, distensão abdominal, constipação intestinal e dor de cabeça.

 

Menopausa e Insônia

 

O sono é um importante regulador da nossa saúde e cada vez mais quadros como o de insônia vêm sendo relatados por muitos pacientes.

Seja por demasiado estresse ou outra causa, nessa condição o tratamento com fitoterápicos tem se mostrado muito efetivo.

Como por exemplo a Erythrina sp, mais conhecida como Mulungu. Atua como depressor do sistema nervoso central (SNC) alterando beneficamente as respostas relacionadas com a ansiedade e induzindo ao bloqueio neuromuscular por longos períodos, promovendo assim um estado de relaxamento.

Além disso, esses efeitos se tornaram benéficos em quadros leves de ansiedade e insônia, atuando calmante suave.

  • Nome popular: Mulungu
  • Pó da casca: 600 mg a 2,4 g/dia
  • Extrato-seco: 50 a 200 mg/d
  • Tintura a 20%: 5 a 20 ml/d
  • Infuso ou decocto a 2%: 50 a 200 ml/g

Contraindicações:

  • Não é indicado na gravidez e lactância;

 

Outro fitoterápico muito usado nos quadro clínico de insônia foi a Melissa officinalis, pois apresenta propriedades ansiolíticas e antidepressivas, pelo aumento dos níveis de ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro.

Um estudo feito pela Mediterranean Journal of Nutrition and Metabolism demonstrou que o tratamento agudo com Melissa aumentou a auto avaliação de calma, modulou o humor e reduz o estresse em jovens saudáveis. Além de reduzir as manifestações de ansiedade e de insônia.

  • Nome popular: Erva-cidreira verdadeira
  • Infusão: 1 a 4g para cada 150mL.
  • Tintura 20%: 2 a 6 mL (álcool 45º)
  • Extrato seco (5:1): 330 a 900 mg/d

Contraindicações:

  • Não deve ser utilizado por pessoas com hipotiroidismo (redução da função da tireoide);
  • Utilizar cuidadosamente em pessoas com pressão baixa. Não indicado para gestantes.

 

Menopausa e Constipação Eventual 

 

E por último mas não menos importante, temos o quadro de constipação intestinal. 

Além das indicações usuais, a fitoterapia vem trazendo evidências de resultados na constipação eventual.

É o caso da Frangula purshiana (DC.) ou Rhamnus purshiana DC, conhecida como cáscara sagrada.

Segundo um estudo realizado em 2014, às substâncias presentes na Cascara sagrada, em toque com a mucosa intestinal, acabam produzindo um movimento de peristaltismo através de um mecanismo de ação não definido, ajudando na eliminação das fezes.

  • Nome popular: Cáscara Sagrada
  • Droga vegetal: de 0,3 a 1,0 g em dose única diária.
  • Extrato seco: de 57 a 108 mg em dose única diária.
  • Padronização: Todas as preparações padronizadas para conter 20-30 mg de derivados hidroxiantracênicos calculados como cascarosídeo A.

 

Contraindicações:

  • Não deve ser utilizado por pessoas com refluxo, inflamação intestinal aguda (doença de Crohn), colite, apendicite ou dor abdominal de origem desconhecida, pacientes com histórico de pólipos e intestinal;
  • Não utilizar durante a lactação, gravidez e em menores de 12 anos.
  • O uso contínuo pode promover diarreia, perda de eletrólitos e dependência.
  • Não fazer uso crônico (mais de 1 semana).
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    As informações contidas neste blog, não devem ser substituídas por atendimento presencial aos profissionais da área de saúde, como médicos, nutricionistas, psicólogos, educadores físicos e etc. e sim, utilizadas única e exclusivamente, para seu conhecimento.

     


    Referências Bibliográficas:

    Freitas, DTE. Menopausa? Veja como a Fitoterapia ajuda!. Instituto Ana Paula Pujol. Disponível em: www.institutoanapaulapujol.com.br Acessado em: 21/01/2021.

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